第三章 所有医生都懵了

  李主任双手猛地一抖,随即反应过来,想要伸手按住血管破口。
  刚刚想到按压,手还没伸出去,一把无创侧壁钳伸了过来,快准稳地夹住了破口。
  速度之快,让血泉瞬息而止,看似喷得很高很可怕,实际损失的却很少。
  “4-0线。”
  一个年轻的声音响起。
  对于手术护士、麻醉师们来说,这个声音有些陌生。
  但洗手护士早就常规准备了4-0无创线,此时本能地抓起持针器递了过去。
  啪,一声轻响,持针器拍在王磊手心。
  还没等李主任他们反应过来,王磊就一屁股挤开三助,同时一针穿过破口,飞快地做起了主动脉吻合术。
  李主任看着那鬼斧神工的手法,眼睛瞪得老大。
  如疾风之速。
  如拈花之柔。
  如镂尘之细。
  如泰山之稳。
  我老师,堂堂国内胸外科权威当年,也没这水准吧?
  不对,老师差得远了!
  三助是个副主任医师,被王磊这个小小规培兽挤开,心里大怒。
  小王八蛋,还有没有点规矩了?
  但他却不敢骂出声来,怕影响了王磊,导致主动脉破裂加剧。
  这玩意,简直就是王磊手上的人质。
  于是他一边乖乖地看着王磊修补,一边心里还祈祷:千万要成功!
  整个手术间都是一片安静。
  众人全都凝神屏息,仔细观察着王磊的每一个细微动作。
  没几秒钟,王磊就补好了这个小小的破口。
  吻合口光滑平整,严丝合缝。
  比教科书还完美的主动脉吻合术!
  漂亮!
  若不是在手术台上,李主任就要击掌大呼了。
  呼,众人齐齐地松了口气。
  主动脉破裂啊!
  这就挽救成功了?
  太好了!
  太强了!
  庆幸还没三秒钟,麻醉师提醒:“血压50/30,血氧饱和度26。”
  众人心中一凛。
  主动脉吻合术做得再漂亮,也不过是解决了手术意外,对支气管断裂本身没有意义。
  若是不能迅速解决支气管问题,这人……可能很快就要没了!
  王磊没想那些有的没的。
  救命第一。
  既然有神级手术体验,用就是了。
  他毫不客气地一屁股挤开一助,做起了支气管断端游离术。
  神级手术体验是一种非常奇特而美妙的感受。
  似乎完全不需要王磊操心,手指就能做出最完美的动作。
  但同一时间,王磊又觉得是自己在随心所欲地操控手指、掌握手术刀。
  脑海内,更是对整个手术的规划、每一个细微动作的目的清清楚楚。
  让他感觉到,这一场手术下来,自己在这种手术的水平将突飞猛进,达到很高的程度。
  王磊现在的做法与李主任完全不一样。
  李主任是直接跟断端较劲。
  王磊是超越断端,由主动脉弓下近隆突端开始,先游离完好的左主支气管,再向断端处游离。
  一边游离,还一边讲解:“这样做既安全,断端长度也足够,更容易操作,还能减轻吻合口张力。”
  这种手术,小小规培兽是没有主刀资格的,本来李主任跟一助、二助、三助都想阻止,然而看着这小子堪称完美的手法,眼睛又一个个瞪得溜圆。
  再听他一说,顿时有点大气都不敢出的感觉。
  仿佛回到了那个青葱岁月,跟着老师们学习的时期。
  学到新本领的感觉,真的是太美了!
  台下的规培兽们就有点懵。
  台上在干什么?
  我在哪?
  我是在做梦,还是幻视幻听了?
  那个无礼的家伙,真的是跟我们一样的规培兽吗?
  可我们都是老老实实,从来不敢有任何脾气的。
  他怎么就敢挤开三助、挤开一助呢?
  那可都是副主任医师!
  他们懵懂地看着王磊的手法。
  确实有一种美感,可手术又不是绣花,美有啥用?
  李主任他们,怎么就看得这么认真,一副大气都不敢喘的样子呢?
  王磊手速飞快,一会就将左主支气管游离、吊起。
  完全没有损伤围绕左右的肺动脉,更没有触伤主动脉,甚至连微小血管都没有什么损伤。
  术野干干净净,在外科医生眼里,别具美感。
  手术,其实也是艺术。
  上佳的手术操作,一定是具有美感的。
  手忙脚乱、术野杂乱,那一定不是高水平的手术。
  游离完成,下面就是正式的左主支气管重建术。
  一助看向李主任,嘴唇嗫嚅,想要说什么。
  但是李主任全神贯注盯着王磊的手,对他的小动作视而不见。
  一助看看王磊的动作,再想想自家水平,明智地闭上了嘴。
  不管怎么样,病人的生命是第一位的。
  很显然,在王磊手上,病人的生命才更有保障。
  “支气管重建不难,难的是重建之后,要能减少并发症,保证重建成功率,从而保住病人生命。”
  “首先气管分泌物要完全吸净。”
  “两侧断端游离长度,以6cm为宜。”
  王磊一边做,一边继续解说。
  “断端不能有张力。”
  “创缘要修整干净。”
  “吻合缘的软骨要剔除。”
  远远旁听的规培兽们继续懵。
  不是要迅速完成重建,保证病人生命吗?
  你跟我扯什么分泌物、扯什么张力、软骨、创缘修整?
  张力再小,修得再整齐,人没了,有啥用?
  李主任等人却若有所悟。
  支气管完全断裂为什么会有90%的死亡率?
  难道胸外科医生们连缝补都不会?
  事实上,很多病人都修补好了,最后死在术后并发症上。
  修复重建完毕的支气管,重新破损成瘘的不在少数。
  想要二次手术弥补,那很可能就是个“死”字。
  所以王磊说的,是提高存活率的重要诀窍!
  最重要的,王磊这家伙,手快啊!
  就这几句话的功夫,他已经把软骨剔除、创缘修好,开始做吻合了。
  完全是手比嘴快。
  还做得极为漂亮。
  甚至都没要我们帮手。
  唯一帮上他的,竟然只有洗手护士。
  因为她递了器械、接了器械。
  所以我们这些主任、副主任的,是干什么来了?
  李主任也有亿点点懵。
  众人既有所悟,又一片懵懂之中,王磊就跟天女绣花一样,飞针引线、穿膜过肌。
  那速度,那美感,秀得众人眼花缭乱。
  “吻合完成,注水检验。赵主任,麻烦您鼓肺。”
  王磊飞速完成吻合,客气地对麻醉科赵主任提出要求。
  赵主任一直也有点懵。
  他不认识王磊,也不会开刀,但看多了手术,识货。
  小伙子那操作真是赏心悦目,老李号称本市胸外第一把刀,可比不上他。
  但这小伙子,真的是太年轻了啊。
  直到王磊提出要求,他才跳出懵懂状态,赶紧用呼吸机给患儿鼓肺。
  这是支气管重建后的常规操作,用以检验重建是否成功。

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